■赵津
俗话说，“四十八，眼睛花”。但39岁的李老师最近发现看手机、批改学生作业眼睛很容易累，每次打开手机会下意识地把手机放远一些才能看清，戴了三年多的眼镜似乎不合适了。一放暑假，她就来到市眼科医院视光中心，一系列检查后，视光师告诉她，除了300多度的近视，她的眼睛已经有150度的老花。对此，市眼科医院视光中心主任李丽华表示，正常情况下，40岁以后人眼调节功能开始下降，50岁左右逐渐进入老花眼行列，39岁就有了老花度数确实是老花眼提前了，这种情况称为“早老花”。门诊中，大多数人是40岁以后逐渐出现老花症状，但近年来，“早老花”问题突出，35岁左右就老花眼的也不少见。现在很多中青年人有空就刷小视频、躺在床上熬夜刷小视频，拿刷小视频当休息对眼睛伤害很大，这种近距离用眼过度致使眼睛超负荷工作，不仅可能导致中年后近视度数加深，还是“早老花”非常重要的诱因。
李丽华提醒市民，眼睛出现以下情况极有可能已经开始老花，比如看手机或者书本时，细小的字模糊不清，必须将书本、手机拿远点儿才能看清字迹；看近时间不能持久，看一会儿就觉得眼睛不舒服了，或者在光强的地方才能看清楚，此时应尽早验配合适的眼镜，或者选择其他老花矫正方式，否则很容易因视疲劳加快老花进展。
近视眼人群同样会老花
视力模糊需鉴别多种眼病
李丽华说，老花眼在医学上称为老视，属于正常的生理现象。通常40岁以后，随着年龄增长，眼睛晶状体逐渐硬化，弹性减退，睫状肌功能也开始减低，从而引起眼调节功能下降，导致近处无法看清。因为人眼看远时不需要使用调节，所以老花眼并不影响正常眼睛看远。
“以往很多人认为，近视不会老花，这是错误的想法。近视眼的老花可能会迟到，但不会缺席。老花是与年龄有关的正常生理过程，无论眼的屈光状态是正视、近视、远视还是散光，都会发生老花现象。但年轻时视力好的人，老花症状会出现得早一些。这是因为这些人大多是‘小远视’人群，他们看近看远都需要眼睛调节完成。当晶状体老化、调节能力下降，他们就更容易感受到老花症状。而近视人群发生老花后，摘镜后屈光度可以中和一部分老花度数，就给人以老花延迟的错觉。”李丽华说。
大多数人在40岁后都有不同程度的花眼出现。老花早期，由于调节力下降，会出现阅读吃力现象。例如工作效率下降，看过读过的内容容易遗忘；眼睛干涩不适，需要频繁揉眼、眨眼等，出现这些症状预示可能老花了。李丽华提醒中老年人，白内障、青光眼及眼底病变也可有视物模糊的症状，要与老花相区别，以免贻误治疗。老花可以理解为眼睛累了，近距离阅读时出现的模糊。如果是看远处突然模糊或者短期内逐渐模糊，这可能是其他眼病造成的模糊，要尽快到医院排查。
多种方式矫正老花
成品花镜易产生视疲劳
对于老花的矫正，李丽华说，通常老花眼可以戴花镜来矫正。除了普通花镜，不愿意频繁摘戴眼镜的人，老花后可以选择变焦眼镜，一副眼镜既可以看近也可以看远，近视人群还避免了看近一副老花镜看远一副近视镜，两副眼镜来回切换的情况。除此之外，还可以通过准分子激光手术来矫正老花，也可以配戴特殊设计的老花隐形眼镜。总之，现在矫正老花的方式越来越人性化、个体化，当发现眼睛有老花症状时不要“硬扛”，尽早到正规医疗机构检查，和视光师充分沟通，选择适合的矫正方式。
李丽华说，经常有人不愿意验光，在街边随意买个便宜的老花镜戴，这是非常错误的行为。成品老花镜双眼度数相同、瞳距固定，但绝大多数中老年人都存在近视、远视或散光等屈光不正的情况，且两只眼睛度数也可能相差很大，如果配戴不合适的老花镜反而会产生视觉干扰，更容易视疲劳，加重老花。验光可以获得准确的双眼屈光度、瞳距及适宜的近用附加度，所以老花镜也要验光配镜。还有很多中老年人觉得一副老花镜可以戴很多年。其实随着年龄的增加，老花的程度也会加深，而且老花镜使用时间长了，镜架会变形，镜片会出现划痕、老化等现象，影响视觉效果。因此老花眼要定期复查视力、调整镜架、适时更换镜片。另外，每个人的瞳距、老花度数都不同，不要一副老花镜多人共用。
宁大勿小宁远勿近
省下眼力就能推迟老花
如何推迟老花，李丽华表示、老花眼的预防要从年轻时开始。年轻时学会间断用眼，近距离用眼20分钟至30分钟就休息5分钟，看看远方。日常也要加强眼肌锻炼，因为晶状体需要被睫状肌带动收缩。锻炼眼肌可以盯住鼻尖看20秒，再迅速看5米远处的一个视标20秒，交替看近看远重复多次；也可以经常做眼球运动操，眼球左右转、上下转；羽毛球、网球、乒乓球等球类运动也可以达到锻炼眼部肌肉的目的。日常用眼要遵循宁大勿小、宁远勿近的原则，比如能用投影的不用手机，能远看的不近看。省下来的眼力就能推迟老花。平时可以用热毛巾敷眼，以改善眼部血液循环，延缓眼睛衰老。
李丽华提醒市民，一旦确定老花后，矫正是最重要的，不要抵抗老花，越不矫正，眼睛越累，花眼进展越快。老花矫正了可以保证眼睛在最轻松的前提下工作、学习，眼睛不累了，就能延缓老花进展。
（据《天津日报》）