●宋永会

急性哮喘发作时可能造成严重的呼吸困难，如果不能及时治疗，甚至危及生命。因此，了解如何预防急性哮喘发作，以及在发作时如何进行应急处理，对于哮喘患者及其家属至关重要。

春暖花开

谨防急性哮喘“蠢蠢欲动”

预防急性哮喘发作是哮喘管理的重中之重。采取以下措施可以有效降低发作风险：

坚持长期规范治疗 哮喘患者应遵医嘱使用控制药物，如吸入性糖皮质激素（ICS）、长效β2受体激动剂（LABA）以及白三烯调节剂，以控制气道炎症，降低气道高反应性。

识别并避免诱发因素 常见诱发因素包括过敏原（如尘螨、花粉、宠物皮屑）及空气污染、冷空气、剧烈运动、呼吸道感染、某些药物等。患者应尽量避免接触已知的诱发因素。

定期监测病情 记哮喘日记，有助于患者和医生了解病情控制情况，及时调整治疗方案。

接种疫苗 接种流感疫苗和肺炎疫苗可以预防呼吸道感染，降低哮喘急性发作的风险。

学习哮喘知识 患者及其家属应积极参加哮喘教育课程，学习哮喘的病因、症状、治疗方法以及急性发作的识别和处理方法。

识别急性哮喘发作

抓住黄金时间

急性哮喘发作通常表现为以下症状：

喘息 呼气时出现高音调的哨笛音，呼吸急促（呼吸频率＞30次/分钟）。

咳嗽 干咳或咳嗽伴有白色泡沫样痰。

胸闷 胸部有压迫感或紧缩感。

呼吸困难 呼吸费力，严重时可能出现口唇青紫，血氧饱和度＜90%。

当出现上述症状时，患者应保持冷静，立即吸入短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇，通常吸入1～2次即可缓解症状。停止活动，采取舒适的坐位或半卧位，保持呼吸道通畅。若症状持续不缓解，应立即就医。

应急处理急性哮喘发作

需分秒必争

如果患者出现以下情况，应立即拨打急救电话或前往医院急诊室：

严重呼吸困难 说话困难、无法平躺、口唇青紫。

快速缓解药物无效 使用SABA后症状无明显改善。

意识模糊 出现嗜睡、昏迷等意识障碍。

等待急救人员的过程中，可以给患者每20分钟吸入一次SABA，最多不超过8次。如果家中有氧气设备，可以给予患者2～4 L/min的中流量吸氧。帮助患者清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，解开颈部紧身衣物。保持冷静，安抚患者的情绪，避免紧张焦虑加重症状。抬高床头使患者处于半卧位或采用端坐位，减少膈肌压迫。

急性哮喘发作虽然危险，但通过科学预防和及时处理，可以有效控制病情。患者及其家属应识别急性哮喘发作的信号，掌握应急处理方法，在关键时刻能够正确应对。

（据《大河健康报》）