●李建鹏

日常生活中，有些人的腿上会逐渐出现一些类似“小蚯蚓”的凸起。有的人会觉得这只影响美观，并未太在意。然而，这些看似不起眼的“小蚯蚓”却有可能酿成大问题。本文就来介绍这些“小蚯蚓”——下肢静脉曲张的相关知识，以期提高大家对该病的认识。

人体的静脉血需要克服重力从下肢返回心脏，而静脉内存在静脉瓣，它们就像一个个单向阀门，保证血液只能朝着心脏方向流动，防止倒流。但当静脉瓣功能受损，比如久坐、长时间站立等不良姿势使得下肢静脉压力持续增高，静脉瓣就会逐渐失去正常功能，血液便容易在静脉内淤积，导致静脉扩张、迂曲，形成了我们看到的“小蚯蚓”。

一开始，下肢静脉曲张可能只是让人们在穿短裤、短裙等露出腿部的情况下觉得不够美观，从而产生一定的心理压力。随着病情的发展，患者常常会感到腿部酸胀、乏力，尤其是在长时间站立或行走后会越发明显。有的患者还会出现腿部的肿胀，用手按压小腿皮肤时会出现明显的凹陷。

由于静脉血长期回流不畅，下肢局部皮肤得不到充足的营养供应，皮肤会逐渐变得干燥、脱屑、瘙痒，很多患者会不自觉地搔抓，容易抓破皮肤。破损的皮肤在高静脉压力以及局部营养差的双重影响下，很难愈合，最终会形成经久不愈的溃疡。这种溃疡不仅疼痛难忍，还会散发异味，严重影响患者的生活质量，而且治疗起来也相当棘手。

此外，在迂曲扩张的静脉内，血液流动缓慢，容易形成血栓，即下肢浅静脉血栓。一旦血栓脱落，有可能随着血流进入深静脉，进而顺着血液循环流向肺部，导致肺栓塞。这是一种极为凶险的情况，严重时可能危及生命。

因此，对腿上的“小蚯蚓”要加以重视，积极采取防治措施，避免它们酿成更大的健康问题。以下是一些建议：

生活方式调整 避免久坐或长时间站立，定时活动下肢，比如每隔一段时间做踮脚尖、屈伸小腿等简单动作，促进腿部血液循环。休息时可适当抬高下肢，促进血液的回流，减轻下肢静脉压力。肥胖会增加下肢的负担，使得静脉压力升高，因此，要通过合理饮食和适量运动来保持健康体重。

着装选择 对于需要长时间站立工作的人，建议穿医用弹力袜。它可以对腿部起到梯度压力的支持作用，帮助促进静脉血回流，预防静脉曲张的发生、发展。

早期发现与治疗 如果发现腿上已经开始出现轻微的静脉曲张迹象，不要忽视，应及时去医院血管外科就诊。早期的静脉曲张可以通过保守治疗，如上述的生活方式干预、穿弹力袜以及配合一些药物来缓解症状、延缓病情进展。对于比较严重的静脉曲张，如已经出现皮肤溃疡，可能需要考虑手术治疗，以去除曲张的静脉，改善下肢的血液循环。

（据《 大河健康报 》）