●闻慧琴

近年来，颈动脉斑块被越来越多的人熟知，检查手段有很多，其中超声检查具有安全、无痛、准确、便捷且可重复等优点。人到60岁后，身体机能逐渐衰退，加上高血压、高脂血症、糖尿病等诸多危险因素的存在，颈动脉斑块的形成就像自来水管生锈的过程一样，是一个正常的机体老化现象。

颈动脉斑块会有哪些症状

颈动脉斑块早期基本上没有症状，容易被忽视，但往往病情进展迅速。因大脑无法获得足够的血液，有些老年人坐在沙发上看电视，不一会儿就睡着了，晚上常常失眠，记性不太好，吃饭有时出现吞咽困难、筷子掉在地上的情况。还会出现神经功能缺失的症状，如说话吐字不清、肢体活动不灵敏、全身无力、看东西有时会出现黑矇或有重影等，通常持续几分钟或1小时左右可自行缓解。许多人误认为这是“人老变糊涂”的正常现象，其实大多是因为颈动脉斑块堵塞血管，脑供血不足导致缺氧，从而出现上述现象。

若双侧颈动脉都有斑块，堵塞血管，血压会不断地升高，血管弹性降低，可导致短暂性偏瘫、失明、失语，乃至意识丧失，说明已经影响到大脑供血。如果颈动脉班块导致动脉重度狭窄或完全闭塞时，会出现视物模糊、体位性眩晕、双目失明、行走困难等。若不及时采取急救措施，病情严重者会造成死亡。

如何防治颈动脉斑块

首先，要改善生活方式。1.减少大鱼大肉等热量摄入，注意均衡饮食，坚持低油、低盐、低糖，多吃蔬菜、水果、豆类、坚果、谷类、橄榄油等健康食品，油脂摄入过多会造成胆固醇和低密度脂蛋白升高。2.合理运动。3.戒烟、戒酒、多喝水，尤其是晚上睡觉前也要适量喝点水，可以加速血液循环，降低血液黏稠度，预防颈动脉斑块的形成。

其次，要积极治疗原发病。比如有效控制高血压、糖尿病、高脂血症、高体重等容易诱发颈动脉斑块的高危因素。

目前，还没有直接消除动脉斑块的有效药物。动脉斑块分为软斑块、硬斑块和混和斑块。软斑块脱落风险大于硬斑块，需要积极治疗；硬斑块一般不会发生脱落和破裂，相对比较稳定，暂时不必用药，以改善生活方式为主。软斑块和混和斑块一般要给予他汀类药物治疗，将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制在1.8毫摩尔/升以下，同时加用抗血小板药物治疗。颈动脉斑块严重患者，单纯采用药物治疗还不够，有时需考虑颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架成形术等手术治疗。 （据《家庭医生报》）