人老了，身上常会散发出一股特殊的气味，让人不愿意靠近。其实，这是老年人的常态，外国人将这种味道称之为“加龄臭”，我们则称之为“老人味”。那么，老人味是如何出现的呢？老年人有这种特殊的气味正常吗？南京市名中医、南京市中西医结合医院老年病科主任中医师王东旭为大家答疑解惑。

1 与皮肤老化及生活方式等相关

人上年纪后，皮脂会明显变薄，且皮肤含水量明显降低，导致皮肤比较干燥，这种生理现象会使老年人的皮屑非常容易脱落。脱落的皮屑会成为螨虫和其他细菌的“大餐”，这些病原体在生长繁殖过程中产生的各种废物有非常难闻的味道。由于老年人皮肤皱褶比较多，也就更容易藏污纳垢，产生一些味道。

经常吃肉类、油炸食物和加工食品，以及睡眠不足、运动不足等，都会造成皮脂腺分泌增加，导致身体出现一种臭味。还有很多老年女性会存在尿失禁、老年性阴道炎；老年男性也易患前列腺增生、小便淋漓不尽，裤上会沾有尿渍，这些来自下体的异味，往往也是“老人味”的重要组成部分。

2 可能预示有疾病

老年人患有某些疾病时，身体可能会通过皮肤、呼吸道、胃肠道发出特殊的气味。人老后皮肤抵抗力降低，更容易感染，可能出现皮炎、湿疹、溃疡、毒疮等皮肤病，从而散发异味。以下五种特殊气味尤其要引起重视。

烂苹果味——糖尿病。为什么糖尿病患者身上会散发出烂苹果的味道呢？主要是因为病情恶化时，由于胰岛素严重缺乏，身体不能利用葡萄糖提供能量，只能用蛋白质、脂肪等非糖物质提供，当脂肪没有被完全氧化提供能量时，就会产生丙酮酸等物质，扩散到血液中的丙酮酸，会让患者的汗液、小便甚至呼吸中发出一种酸酸的烂苹果味。当体内丙酮酸较少时，这种异味会较轻，甚至有些水果的甜香味；当体内酮酸过高时，不仅有烂苹果味，还有可能发生酮症酸中毒，危及生命。

尿臊味——慢性肾病。尿臊味常见于严重的肾脏病患者，他们由于肾功能衰竭，体内的废物不能正常排泄出去，体内的代谢物潴留，病人的呼吸中会出现特殊的尿味或者氨的气味，而这个尿臊味也是患者病情趋于危重的一个信号。如果发展到尿毒症，往往尿臊味会很浓烈。

酸臭味——消化系统疾病。身体最容易出现异味的是口腔，当消化不良时，口中往往发酸发苦出现酸臭味，这可能提示有消化系统的慢性疾病，如幽门狭窄梗阻可使口腔中散发酸腐味；反流性食管炎或胃病引起的病理性口臭往往由长期慢性呕吐所致。不过这些味道也会随着消化系统问题的解决而消失。

腐败味——上呼吸道疾病。呼吸道疾病也容易产生味道，例如鼻窦炎、咽喉炎和扁桃体炎。因为这些患者会因为发炎分泌出大量的黏液，这些黏液含有大量的蛋白质，除一部分形成鼻涕排出体外之外，剩下的会最终被咽下，有部分就会黏附于舌根或者口咽部，从而因腐败而产生味道。

氨水味——膀胱炎。正常情况下，刚刚排出的尿液只是有淡淡的异味，通常尿液放置时间太长才会产生氨水味。若刚刚排出的尿液有刺鼻的氨气味，同时伴有气泡，应警惕细菌感染，最常见的是膀胱炎。

3 缓解“老人味”

解决“老人味”先要判断味道产生的原因。如果是因为年龄导致的，比如皮肤功能降低、代谢减慢，就要加强皮肤的保湿、护肤，尤其是在冬天；如果是因为慢性疾病造成的，就要先治疗好原发疾病，比如尿毒症要改善肾脏功能，皮肤病患者要先治疗好皮肤病。

饮食方面，适量多吃坚果类食物（核桃、榛子、花生），除了能抗氧化之外，还能修复皮肤组织，对减轻“老人味”有帮助。应清淡饮食，少吃鱼肉和油炸食品，多吃水果蔬菜（苹果、橘子、青菜、西红柿等），因为从蔬果中能摄取到含抗氧化作用的维生素C和维生素E，能去除体味。

老年人牙周病较多，牙齿间隙增大，食物碎屑容易残留其中，从而形成口臭，因此每餐后要用盐水漱口或刷牙，戴假牙的老年人每餐后要摘下假牙刷洗。

此外，老年人应养成每日刷牙两次、更换内衣裤，定期更换衣裤、洗澡的日常好习惯。每天泡脚、开窗通风，经常清洗晾晒床单、被褥、枕巾、衣物等也可以帮助除去异味。

（据《家庭医生报》杨璞）