“真难受，痛起来脑袋就像锤子在‘暴击’，一跳一跳胀着痛，这感觉简直生不如死……”这是一位偏头痛患者的自述。偏头痛作为一种常见的慢性神经血管疾病，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，发病以女性居多。因为偏头痛很常见，所以很多人并没有想到正规治疗，只是在发作时吃点止痛药熬过去。但是，银川市中医医院眩晕病科副主任医师陈佳提醒，冬天天冷容易诱发偏头痛。如果偏头痛没有得到及时治疗或管控不当，可能会发展成慢性偏头痛。慢性偏头痛指的是每个月头痛超过15天，持续3个月以上，患者可能因为头痛慢性化出现情绪情感障碍等。

女性更易被偏头痛所扰

38岁的张女士是一家外贸公司的财务人员，日常工作比较繁忙，加班熬夜是家常便饭。近来，她头痛的老毛病愈演愈烈，过去，她总是忍一忍，或者靠吃止痛药来解决。但最近天气变冷，张女士的头痛频频袭来，她实在吃不消，只好去医院。经详细检查后，医生告诉她，虽然她的脑内并未发生病变，但她所患的偏头痛需要长期调治，更不能受寒冷刺激，也不能太过劳累。

据陈佳介绍，临床上，偏头痛患者以女性居多，而引发女性偏头痛的原因也是多样的。首先要关注的是“月经性头痛”，有些女性朋友每逢经期和行经前后，就会出现明显的偏头痛。“这是因为女性体内的雌孕激素具有调节血管张力的作用，经期雌孕激素水平降低，会使血管处于不稳定状态，部分比较敏感的女性就会出现血管性头痛，主要表现为搏动性、跳动性的头痛。此外，女性在怀孕和绝经期也会因为激素水平的变化出现偏头痛。”

研究表明，偏头痛可能与遗传有关，约60%的偏头痛患者有家族史，其出现偏头痛的风险是一般人群的3至6倍。

偏头痛也分类型

虽然说偏头痛向来是“我行我素”的，但也不是没有规律可循。偏头痛分不同类型，它们在发作时的症状是不一样的。

先兆性偏头痛，主要表现为：在头痛开始时或开始前不久出现一些神经症状，如疲倦、注意力难以集中，对光或声音敏感、恶心、视觉模糊、脸色苍白，面部或手部的刺痛麻木感。也有少数患者可能出现言语障碍、肢体无力等。先兆症状通常持续5至60分钟，之后头痛就会发作。活动会加重头痛，而睡眠通常可缓解头痛。这种疼痛往往可持续数小时，甚至可能持续数天。

无先兆性偏头痛，也称单纯偏头痛，是反复发生的头痛，每次持续4至72小时。在疼痛发作之前的前驱症状可能包括：情绪低落、打哈欠、疲劳和对特定食物的渴望。典型头痛特征为单侧、搏动性头痛，头痛程度为中度或重度，常伴随恶心或畏光、怕吵。偏头痛的位置通常位于前额和太阳穴。

陈佳提醒，还有一种类型的偏头痛需要格外关注——前庭性偏头痛。前庭性偏头痛是一种常见的眩晕疾病，发病率仅次于耳石症。其发病机制目前还不明确，但有研究显示，可能是由遗传因素导致神经系统过度敏感化，进而对内部或外界环境的刺激因素产生不恰当的反应，表现为头痛、头晕、恶心、视觉异常、畏光、怕吵、腹泻等症状。患者也可能出现短暂的听力下降、耳鸣症状。

注意这些发病诱因

含有咖啡因、酒精和酪胺的食物，像咖啡、红酒、巧克力、奶酪等会诱发偏头痛，吃鸡精、味精、奶酪、海鲜等也可能会促使偏头痛的发生。

此外，情绪压力波动、不规律作息、光线声音刺激、气候与气压变化、激素水平波动以及某些药物的作用等，都会在不同程度上引发偏头痛。“我们在临床上对偏头痛的诱因做过一个统计，主要包括以下三方面：睡眠不足或者是睡眠过度；天气变化；饮食因素。还有一些其他诱发因素，比如最近工作压力大、劳累过度等。”陈佳介绍。

综合治疗，减少发作

偏头痛容易反复，中西医结合的治疗效果会更好，在治疗头痛的同时，可减少发作频率以及疼痛程度。“治疗偏头痛，常用的中医手段包括：中药治疗，根据患者的舌脉等情况使用中药；针灸治疗，颅底针灸特色治疗对偏头痛效果显著；中医外治疗法，包括督灸、经颅磁刺激、低频治疗等。通过以上综合治疗，可使偏头痛患者减轻症状，减少发作次数，更好地工作与生活。”陈佳表示。

另外，建议女性偏头痛患者在月经结束后，开始服用中药汤剂，直至下个月经来临，治疗3个月左右，可明显控制病情。

偏头痛是目前无法根治但可以有效控制的疾病。患者需要在药物治疗的同时，通过调整生活方式控制偏头痛发生。同时，患者还可利用非药物手段缓解症状，包括按摩、理疗、放松训练、生物反馈、音乐疗法等。

几点预防建议

陈佳最后表示，想要减少偏头痛的发生，有几点需要注意。

●日常尽量保持情绪稳定，避免过于劳累，避免生气。

●学会减压。工作和生活的压力大时，可散散步，听听舒缓的音乐。还可以尝试一些肌肉放松的技巧，放空自己，正确缓解压力。

●注意忌口。偏头痛的人，干奶酪、巧克力及其制品、含咖啡因的饮料等不建议食用，还要注意少喝浓茶。

●偏头痛患者还要注意温差的变化，注意防寒保暖，因为一冷一热会引起血管的突然扩张和收缩进而诱发疼痛。

（据《银川晚报》刘威）