本报讯(记者 梁婧姝 刘慧慧)生育是大事,产后妈妈们的身体康复也不容忽视。老一辈人总是说,产后月子坐得好身体才能恢复得好,这么说有何根据?产后为什么一定要“坐月子”?如何科学坐好月子?……带着这些问题,记者采访了呼和浩特市妇幼保健院妇产科主任医师张晔。
张晔介绍,产后一个月在医学上称为“产褥期”,也就是人们常说的月子期,“坐月子”是民间的一种说法,因要坐满一个月,故被称为“坐月子”,这是女性身体机能恢复的重要时期。但实际上,身体许多器官完全复原大约需要6周。产后如果得不到充足休息,就很容易落下头痛、腰腿疼痛、畏寒等月子病,身体恢复也会比较慢,还可能会影响后期乳汁的分泌。所以,产妇不仅需要坐月子,还要科学坐好月子。
传统上认为产褥期不能下床运动、不能洗澡洗头、不能吃水果、不能吹空调、饮食不放盐等,张晔认为实际上这种认识是不合理的,也都是不科学的,应用合理、健康、安全的方式,帮助产妇调理身体,恢复身体元气。
在生活作息方面,张晔建议,一般顺产后一周(剖宫产术后二周)可以洗澡、洗头,淋浴,不能洗盆浴,以免洗澡用过的脏水流入生殖道而引起逆行感染;产妇“坐月子”期间,进食次数较多,吃的东西也较多,如不注意漱口刷牙,容易使口腔内细菌繁殖,发生口腔疾病。过去,有不少妇女盲目信奉“老规矩”——“坐月子”期间不能刷牙,结果“坐”一次“月子”毁了一口牙。产妇每天应刷牙一两次,可选用软毛牙刷轻柔地刷动。每次吃过东西后,应当用温开水漱漱口。如体力允许产后第2天就应该开始刷牙。每天早晚各刷一遍,如果有吃夜宵的习惯,吃完宵夜后再刷一遍。产妇身体较虚弱,正处于调整中,对寒冷刺激较敏感。因此,切记要用温水刷牙,并在刷牙前最好先将牙刷用温水泡软。在孕期注意摄取钙营养,保持口腔卫生,避免使牙齿受到损害;可以照常剪指甲、趾甲;哺乳前应用温开水清洗乳头,切忌使用肥皂、酒精、洗涤剂等,以免除去保护乳头和乳晕皮肤的天然薄膜,造成乳头皲裂,影响哺乳;“月子”里产妇还要注意保持会阴部的清洁和干燥。
在均衡饮食方面,张晔建议以清淡、少油少盐的食物为主,切勿过于油腻,也不要吃口味过重和凉性的食物,保持饮食均衡即可。当然,“坐月子”期间可以吃水果,水果中含有人体必需的多种维生素和丰富的膳食纤维,适量食用水果可促进消化,对缓解便秘有一定作用。但是张晔提醒产妇应该吃新鲜的水果,最好为常温的水果。
在保持室内空气流通方面,张晔建议,居室内经常通风,室内温度不可太高,也不可忽高忽低,25~26℃左右,但要注意不能将空调的风直接吹向产妇,此外,产妇还应该及时添加衣物,以免受凉。同时,张晔还建议“坐月子”期间衣服若因排汗量过多湿了,一定要马上更换干的衣服,冬天时床边准备睡袍,半夜起来喂奶要立刻穿上,才不会受风寒。
“要适时进行产后检查,注意观察伤口情况。如果发现伤口出现裂口、化脓、红肿等情况,应该及时到医院就诊,由医生进行专业处理。”张晔说。
产后盆底肌修复已成为月子中心产后恢复的一个火热项目,有很多女性产后都花上一大笔钱进行盆底康复。那么产后的盆底肌修复有没有黄金时间呢?张晔表示,产后盆底肌修复的最佳黄金时间一般在产后6周—12周左右,产后不漏尿并不等于不存在盆底功能障碍。因为怀孕、分娩可能会对盆底肌造成一定损伤,基本都会有不同程度的盆底松弛、盆底功能欠佳的问题,必要时做盆底治疗,通过修复可以改善阴道松弛的症状,可以增加肌肉的收缩力量,在平时一定要注重护理,适当增加户外活动量。
张晔说:“除了在必要时做尽早的盆底治疗之外,也要在平时注意做提肛运动,要避免过度劳累。可以开展的项目是子宫复旧、盆底肌电刺激治疗、盆底肌磁刺激治疗、盆底射频治疗、电超声治疗、骨盆矫正、腹部塑形、淡化妊娠纹、卵巢保养、乳腺疏通、催乳等。”同时,张晔还特别提醒大家,现在有很多机构号称可以提供盆底康复,但由于资质水平不同,非专业人士很难判断,建议产后妈妈最好是去正规医院的产后康复中心进行咨询、诊断、康复、治疗。
孕妇在顺产结束后,经常会发生耻骨分离的症状,张晔表示,这是由于顺产时,胎儿通过母体阴道而造成的,在产后发生耻骨分离后,首先应进行放射线检查,明确耻骨分离严重程度。如果是轻度分离,可以采取保守治疗的方法,如休息、适当运动、瑜伽活动、应用束缚带、补钙的方法治疗。如果情况严重,则需考虑手术治疗。