脑卒中,俗称脑中风,是以高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率著称的急性脑血管疾病,它还会给患者家庭带来沉重的经济负担,是近年来威胁国民健康的知名“杀手”。和许多种疾病一样,只要及早发现、及早干预,脑卒中也是可防可控的,所以开展专项筛查非常有必要。
那么,什么人需要进行筛查、查什么项目、查出来后如何处理?本期健康周刊,记者邀请到内蒙古心脑血管医院脑血管中心执行主任刘海超为您解答。
□文/图 本报记者 张秋焱
8种危险因素
看看你身边有没有“中风高危人群”
脑卒中的定义十分简单,它是因脑部血管突然阻塞或突然破裂导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤,其发病原因通常分为缺血性和出血性两大类。这种疾病不仅致死率高,致残率同样高,即使应用目前最先进完善的治疗手段,仍有很多患者可能会丧失部分生活自理能力,给个人、家庭和社会带来极大的负担。
面对脑血管病的严重危害,国家卫生健康委等多个部门共同推进脑卒中防治工作,开展国家“百万减残工程”,在全国范围内打造心脑血管疾病的筛查防治体系与心脑血管疾病综合防控网络。脑卒中筛查门诊就是这张防控网中的重要环节。
什么样的人应该进行脑卒中筛查呢?据刘海超医生介绍,脑卒中的危险因素主要有8个,分别是高血压、房颤、吸烟、高血脂、糖尿病、缺乏体育活动、超重或肥胖、有脑卒中家族史。以上8个危险因素中,如果达到3个以上就属于脑卒中高危人群,就有进行筛查的必要。
筛查、建档和干预
脑卒中防治是一个系统工程
国内外实践证明,对高危人群的筛查工作将有助于在较短的时间内降低脑卒中的死亡率和致残率。脑卒中筛查门诊要做哪些工作,如何帮助脑卒中高危人群和脑卒中康复患者呢?
刘海超医生表示,脑卒中筛查是一个系统工程,在工作过程中要集成超声、影像、医疗、康复、宣教等多学科技术和方法。
“在日常工作中,我们要给脑卒中高危人群建档,根据筛查结果进行有针对性的干预,降低脑卒中的发病、死亡和伤残率。对于住院和已经出院的患者,我们会进行随访,开展医护共管模式,做好健康宣教和三级预防工作,及时进行健康干预,减少脑卒中复发或再发的可能,为提高人们的健康生活标准作出贡献。”刘海超医生说。
预防脑卒中
三高患者注意这些指标
高血压、高血脂、高血糖,很多三高患者属于脑卒中高危人群。刘海超医生建议,患有慢性病的患者要从日常健康管理做起,预防脑卒中发生。
刘海超医生说:“单纯高血压患者应将血压控制在低于140/90mmHg(毫米汞柱),合并糖尿病和肾脏病的患者降压目标一般低于130/80mmHg为宜。高血脂患者应注意控制血脂,坚持服用降血脂药物,定期复查血脂。糖尿病患者和高危人群要将空腹血糖控制在7.0mmol/L(毫摩尔/升)以下,餐后血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在7%以下,避免出现低血糖。心房颤动或有其他心脏疾病者应控制心脏病等危险因素。如能将已患有的基础性疾病控制在安全、稳定的范围内,或尽量避免上述危险因素,可最大程度避免脑卒中的发生。”


