肺癌是一种常见的恶性肿瘤。早期肺癌较为隐匿，无特异性症状，因此患者被确诊时，往往已处于中晚期，病情较为危重。CT肺癌筛查是目前临床上常用的一种检查方法，通过筛查，能了解患者肺部内的一些组织结构以及检查其肺部是否存在病灶和炎症性病变，判断其是否存在脏器损伤，能够帮助医生进行有效诊断。那么，什么是CT肺癌筛查？哪些人需要进行CT肺癌筛查？本文对这些问题作详细解答。

什么是CT肺癌筛查

CT肺癌筛查也就是低剂量螺旋薄层CT，是指基于能够检测到肺部小结节的最低扫描范围和放射浓度的薄层CT检查技术，用很小的X线剂量达到满意的检测效果，减少X线辐射对人体造成的危害。其放射剂量仅是常规CT的1/6，并且对肺内小结节的检出率有较高的敏感性。大量的研究发现，低剂量螺旋CT可以发现早期肺癌，让患者能够得到及时有效的治疗，因此能降低肺癌导致的死亡率，是目前肺癌筛查的重要手段。

适合CT肺癌筛查的人群

1.有吸烟史的人 吸烟或被动吸烟的人都应该进行CT肺癌筛查，除此之外，已经戒烟但时间在5年内的人也需要进行CT肺癌筛查。

2.从事特殊职业的人群 工作中长期接触氡、铍、铬、氯甲醚、二氧化硅，以及焦炉逸散物和煤烟等肺癌致癌物的人需要进行CT肺癌筛查。

3.有亲属患肺癌的人 遗传也是诱发肺癌的因素之一，因此家中有亲属患肺癌的人应该尽早进行CT肺癌筛查。

4.其他 患有慢性阻塞性肺病的患者，以及生活的地区有其他肺癌致病因素的人，也需要进行CT肺癌筛查，通过筛查及早了解自身的身体状况。

CT肺癌筛查的作用

1.实现肺内结节的定期追踪 CT肺癌筛查是一种能够发现并诊断肺结节、经济实用且无创的有效手段。随着低剂量螺旋CT在肺部体检筛查中的应用，越来越多的肺部小结节得以及早发现。因此，发现有肺结节的患者需遵医嘱定期复查，如果未观察到肺结节生长，一般可视为良性或低度恶性。如果肺结节有异常变化，尽早考虑进行后续治疗。

2.肺癌的早期筛查 CT肺癌筛查是早期发现肺癌和癌前病变的重要途径。这种筛查能在众多无症状的人群中，发现癌前病变或早期肺癌，是提高肺癌检出率的有力手段。

3.对肺部感染进行早期筛查与诊断 CT对某些感染性疾病具有早期诊断价值，其显示胸部结构的清晰度、检出胸部病变的准确率均优于常规的X线胸片。

4.对肺部的周边组织进行观察，发现隐性致病因素 目前，CT肺癌筛查可以对患者肺部纵隔区及周围组织病变、淋巴结进行分析，是诊断纵隔淋巴结肿大的首选方法，对纵隔淋巴结肿大的定性诊断起着十分重要的作用。

做CT肺癌筛查的注意事项

1.告知医生自己的身体状况 患者在检查前要向医生说明自己的身体情况，比如是否存在药物过敏、哮喘等，让医生在使用造影剂时特别注意，避免出现造影剂过敏。

2.摘除金属物品 在检查的时候，患者要摘除胸前的金属饰品，以及各种带有金属物质的衣物和物品，避免金属物品影响检查结果。

3.禁食 患者在检查前4小时需禁水禁食，在检查前一天要禁食容易产生气体的食物，以免影响检查结果的准确性。

4.穿好防辐射衣物 在进行检查前，患者需要穿好防辐射衣服，避免CT检查的辐射影响患者其他正常的部位，导致出现一些不必要的危害。

5.保持情绪稳定 不稳定的情绪会影响到CT检查对身体的扫描，导致检查结果出现错误或误差。因此，患者在进行CT肺癌筛查时不要过于紧张，要保持情绪稳定。如果是情绪不稳定的患者，可以让医生注射镇静剂后再进行检查，这样可以保证检查结果的准确性。

总之，CT肺癌筛查能帮助患者尽早地确诊肺癌，及早进行治疗。一般情况下，CT肺癌筛查应每年做一次。肺癌高危人群需要定期进行CT肺癌筛查，保障身体健康。

（据《家庭医生报》苏桓）