□本报记者 于亚军

失眠是一种睡眠障碍，是指在有充足睡眠机会的条件下仍存在睡眠时间不足或睡眠质量差，且对日间功能或引起躯体不适的一种主观体验。药物治疗失眠是重要的途径之一，然而面对市场上种类繁多的催眠药物，失眠患者应如何选择呢？

据内蒙古自治区人民医院药学处主管药师乌丹介绍，我国普通人群失眠患病率达到29.2%，而医护人员失眠率更是高达38.9%。需要注意的是，失眠在年轻人之间也非常普遍，这可能与社会压力的增加、高科技产品的频繁使用及各种原因导致的睡眠节律紊乱相关。

失眠的主要表现包括入睡困难（超过30分钟无法入睡）、睡眠维持障碍（整夜觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6.5小时），症状每周至少出现3次，并且必须伴有日间功能障碍或日间的痛苦体验，比如疲倦乏力、无精打采、情绪低落、反应迟钝、注意力不集中、记忆力下降等，这些痛苦体验和症状严重影响日常生活。对于部分睡眠时间较短但没有与失眠有关的日间损害症状的，不应被诊断为失眠。

乌丹表示，失眠的干预方式主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗和中国民族医药治疗等。短期失眠患者，应该积极寻找并消除可能的诱发因素，同时积极处置失眠症状。在经过心理治疗后仍难以缓解时，短期失眠患者可早期应用药物治疗。而慢性失眠患者则需要建立良好的睡眠习惯来配合药物治疗。

药物治疗应根据失眠的不同类型而选择。乌丹表示，常用的超短效药物包括扎来普隆、唑吡坦、咪达唑仑等，起效快、作用时间短，一般用于入睡困难的患者，建议在睡前15至30分钟服用，疗程一般不超过7至10天。常用的短效药物包括三唑仑、艾司唑仑、阿普唑仑等，起效快、作用时间短，可用于入睡困难的患者，应在睡前15至30分钟服用，疗程一般不超过3至4周。常用的中效药物包括地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮等，起效较快，作用时间较长，一般用于夜间易醒或早醒的患者，于睡前15至30分钟服用，一般不超过2至3周。常用的长效药物包括硝西泮、氟西泮、夸西泮等，起效较慢，作用时间长，用于夜间易醒或早醒的患者，需在睡前15至30分钟服用，一般不超过2至3周。镇静催眠药使用后可能会出现头晕、乏力、口干等不良反应，应避免驾车、操作机器等需要集中注意力的活动，长期使用可能会产生依赖性。