高血压是最常见的慢性病之一,也是诱发心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。对于高血压患者来说,呵护健康,维持血压平稳,科学用药和维持良好的生活习惯缺一不可。
□本报记者 张秋焱
科学用药
是控制高血压的重要手段
随着医学不断进步,降压药种类繁多,但每种药都有其特定的适应证和副作用。据呼和浩特市中医蒙医医院心血管内科伊乐乎医生介绍,高血压病应遵循“长效平稳”的降压原则,而高血压急症的规范处理关键在于合理降压,注意降压的速度和幅度。患者应在医生的指导下,根据自身病情和身体状况,选择最合适的降压药。同时,定期监测血压,及时调整用药方案,确保血压控制在理想范围内。
伊乐乎说:“有的高血压患者出现头晕等不适症状时,常常通过舌下含服短效硝苯地平的方法快速降压。其实,重度高血压患者在短时间内血压迅速而显著地降低,可导致重要器官的血液灌注压明显下降、血流量明显减少,反而会伤害身体重要器官,影响健康。如果出现这种情况,有条件的患者可以用微量输液泵静脉给药的方式给予硝普钠、硝酸甘油等药物。患者也可以口服分散片,因为分散片崩解时间比其他剂型要快些,如厄贝沙坦分散片。如果没有该剂型药物,可用普通卡托普利片舌下含服。卡托普利片是通过抑制肾素血管紧张素系统活性作用于全身的小血管而发挥降压作用,舌下用药时其安全性较普通硝苯地平片好。”
积极预防
养成科学生活习惯很关键
对于高血压患者来说,心率管理与血压管理同样重要。伊乐乎说,正常人的心率范围是60到100次/分。很多时候,心率加快是因交感神经兴奋所引起的,它与高血压常常是互为因果,即心率过快,发生高血压的风险就高;血压高也会造成心脏功能的损害,从而使心率加快。并且临床观察发现,高血压患者心跳越快,出现心肌梗死、脑卒中等心脑血管不良事件的风险就越高,这也是为什么很多血压计除了测量血压值外,还会显示心率数值的原因。控制心率,首先可进行生活方式上的调整。高血压患者要合理膳食,坚持限盐、限酒、少吃快餐、规律起居等,还要尽量避免久坐。
伊乐乎表示,久坐时间过长会增加患心血管疾病的风险,“少坐、多动”是预防和管理心血管疾病的重要方法之一。除了少坐、多动,保持心态平衡也很重要,通过坚持健康的生活方式,患者可以有效降低高血压的发病风险,提高生活质量。


