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世界高血压日:精准测量 有效控制 健康长寿

●本报记者 梁婧姝 实习记者 若谷

高血压被称为“安静的杀手”,它像一枚定时炸弹,如果控制不好,随时会威胁人的生命健康。今年的5月17日是第19个世界高血压日,武警内蒙古自治区总队医院内二科医生韩滨接受记者采访时表示,关注血压、识别误区、有效控压是人们保持健康的重要环节,一旦患上高血压,一定要及时接受个性化评估,做到规范化诊疗。

测血压的正确姿势很关键

“测量血压前要房间安静,温度舒适,血压测量前不能剧烈运动,最好能休息5分钟;测量前30分钟不要吸烟、饮酒、喝咖啡或茶;必要时需排空膀胱。测量时,选择坐着和躺着都可以,仰卧时,手臂下需要适当垫高;坐着时,要坐有靠背的椅子,身体放松,两脚放松平放在地上;裸露手臂包裹袖带;袖带的位置和松紧需要注意;袖带要和心脏保持同一高度,下缘距离肘线2~3厘米,松紧要保持在能插进1~2根手指;按下开始按钮,血压计会自动充气、放气,就可以读取数据了,数据需连续测量3次,每次间隔1分钟,数据采用后两次血压测量的平均值。这里需要明确的是电子血压计和水银血压计原则上都是准确的,只要是合格的产品大家选择哪一种都可以。”韩滨说。

“如果大家监测到自己近期的血压波动较大且出现了高血压的症状,如头晕、头胀、失眠、情绪激动、心慌、面部突然间红肿等表现,还有就是有肥胖等家族遗传史的人群,建议立即就医诊断。”韩滨提醒。

这些误区要注意

“高血压可以分为两类,第一类为原发性高血压,占比90%~95%以上;还有一类是继发性高血压,继发性高血压是由特定的原因引起的高血压,约占高血压患者的5%-10%。成年继发性高血压最常见的原因包括肾实质疾病高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、慢性睡眠呼吸暂停及药物引起的高血压等。”韩滨介绍。

目前,有些人对高血压有一定误区,认为没有症状就不用治疗?韩滨提醒:“血压升高会导致头痛、头晕、头胀等不适症状,但多数高血压患者早期不会有明显的症状,所以如果不进行血压测量可能无法知晓自己患有高血压。但是,高血压没有症状并不等于没有伤害。任何疾病都是一个量变到质变的过程,建议大家日常应自测血压和定期体检,大部分高血压患者的血压是逐渐升高的,所以没有明显感觉,但高血压却时刻损害着患者的血管、心脏、肾脏和其他器官。如果不及时治疗,高血压会导致脑卒中、心肌梗死、肾衰竭、主动脉夹层等健康问题。”

还有一些患者服药后血压已经低于140/90mmHg,是不是就可以停药呢?韩滨建议:“患者不要自行停药,要严格遵医嘱,必要时可进行门诊复诊,由专业的医师修改药物治疗方案。如果已经确诊了高血压,特别是确诊原发性高血压,一定要规律服药,药品的剂量、类别、服药时间是相对固定的。血压正常是药物控制的结果,而不是已经‘治好了’高血压,血压的重点在于控制,自行停药可能导致血压再次升高,大部分高血压患者需要终生服药。健康科学的生活方式能帮助预防或管理高血压,但并不能治愈高血压。”

高血压患者的饮食运动建议

对于高血压患者的日常饮食运动建议,韩滨表示:“饮食方面最重要的就是限盐,具体是每天摄入盐的量要小于5克。日常饮食要清淡,多吃蔬菜、水果、豆类,少吃糖、动物内脏、肥肉等高脂肪食物;还要保留足够的钾在体内,如多吃香蕉、橘子、西红柿、土豆和鱼;要少吃油;适量摄入奶类、坚果、禽类、鱼虾类、谷物及蛋类食物。运动方面,高血压患者要减少看电视、打牌、喝茶、看报纸等久坐不动的活动;适量做体力消耗大的运动,如打球、游泳、骑单车;多做些体力消耗不大的活动,如跳舞、跳绳、体操等;要保持日常体力活动,如爬楼梯、走路、买菜、户外散步、拖地等运动。”

另外,韩滨强调:“患高血压后,还要更多关注血糖、血脂、心脏指标的改变,必要时进行心脏彩超和心电图检查,关注高血压的同时一定要关注心律和心率,心率就是要关注心脏跳了多少次,心律就是要关注心脏跳的齐不齐。控制好高血压患者心率,一方面有利于高血压患者提高血压控制率,另一方面也有助于减少发生心血管方面的疾病风险。”

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