本报讯（实习记者 若谷）老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增长，患病率明显增高。为了让更多中老年人认识和了解老年性白内障，做到早发现、早治疗，记者近日采访了市第一医院眼科副主任医师卞茹，她提醒市民，白内障是老年人最常见的致盲性眼病之一，患者要积极主动配合治疗，让眼睛保有清亮的“镜头”。

卞茹介绍：“白内障，简单讲就是晶状体混浊。就像相机镜头里的镜片会被磨花一样，晶状体组织结构由于年龄增长，代谢功能下降，导致晶状体蛋白由可溶性蛋白变为不可溶蛋白，从而使透明的晶体变得浑浊，阻碍光线进入眼内，从而形成白内障。白内障分很多种类型，有先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障和老年性白内障。其中，老年性白内障是最为常见的类型，年龄越大，发病率越高。”

“我们经常跟病人打比方，把白内障的形成比作生鸡蛋清变成熟鸡蛋蛋白的过程，有的病人经常会问用什么药可以把晶体变透明，也可以用鸡蛋变熟的这个过程去理解，这是一个不可逆的过程。”卞茹介绍，在防治方面一些患者会出现误区，认为药物或者眼药水可以治疗白内障。实际上，目前临床上没有一种药物被证实能有效阻止或逆转白内障的形成。

白内障患者看到的世界是什么样的？卞茹用两个字概括：“模糊”，是无痛性的逐渐进展的视物模糊，通常不伴眼红、眼痛等眼部刺激症状。“白内障症状多样，早期症状有视力轻微下降，看东西稍有些模糊。随着疾病逐渐发展，患者视力会明显下降，造成雾视、炫光甚至复视等症状。当白内障发展到中晚期时，患者视力下降更加明显，甚至会造成失明。”卞茹说。

如何发现早期的白内障？“白内障的检查非常方便，医生通过裂隙灯可以很好观察到晶状体的透明性变化，裂隙灯是非常常见的眼科设备，基层医院通常都有配备。”卞茹提醒，对于年龄相关的白内障，建议50岁以上人士应每半年或一年定期做白内障筛查，包括视力、眼压等检查。而对于有高度近视、高血压、糖尿病、青光眼、视网膜脱离眼疾或可疑眼底疾病等人群，除了裂隙灯检查，还应增加眼底检查。

什么时候可以考虑手术治疗？“一般情况下，当白内障患者的最佳矫正视力已低于0.3，在无特殊情况下，可考虑手术治疗。”卞茹表示，“不是越早手术越好，要看白内障影响视力的程度，也看每个人工作和生活的状况，只要个人感觉白内障影响到日常生活，就算矫正视力在0.3以上，也可以考虑手术治疗。另外，当老年性白内障由于晶状体膨胀，引起眼压升高，出现继发性青光眼时，要及时做手术治疗，因为青光眼高眼压可引起视神经损害，导致失明。还有就是在白内障手术前一定要控制好血糖、血压，因为血糖、血压控制不良会增加手术感染或出血等并发症的几率。”

对于白内障术后需要注意什么？卞茹建议：“首先要注意术后1个月内不能对手术眼施加压力，如用力揉眼，且禁止用手、纸巾等污物擦拭眼睛；其次术后一周内最好不要洗头洗脸，一周后需要洗时最好先将眼睛紧闭，以避免脏水或肥皂水溅入术眼内；最后要遵医嘱用药，一般医生术后会给患者开出几种眼药，每天遵医嘱按时按量滴用眼药水，后期根据医嘱逐渐减量。”