烟草具有成瘾性，所含的尼古丁是主要的致瘾成分。吸烟者一般在开始吸烟时，支数并不多，频率也不高。但在尼古丁极强的成瘾性作用下，随着吸烟时间的延长，“习惯”逐渐养成，吸烟量与吸烟频率会逐渐增加，“烟瘾”加大。这种“烟瘾”在医学上是一种慢性成瘾性疾病，称为“烟草依赖”。

烟草依赖有两种症状

烟草依赖不仅是一种行为习惯，更是一种慢性致死性疾病，一般可分为躯体症状和心理症状。

在停止吸烟或减少吸烟量后，吸烟者会产生一系列不易忍受的症状和体征，医学上称之为戒断症状，即躯体症状，包括吸烟渴求、焦虑、抑郁、不安、头痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障碍、血压降低和心率减慢等，部分戒烟者还会出现体重增加。

一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时内开始出现，在戒烟最初的14天内表现最为强烈，大约1个月后开始减轻，部分患者对吸烟的渴求会持续1年以上。

烟草依赖者出现戒断症状后若再吸烟，会产生满足和欣快感，躯体和精神趋于松弛和宁静，这使戒烟更加困难。许多吸烟者知道吸烟的危害，并有意愿戒烟，但却因烟草依赖而不能控制吸烟行为，部分烟草依赖者甚至在罹患吸烟相关疾病后依旧不能彻底戒烟。

重度依赖者可借助药物

对大多数重度烟草依赖者，单纯的行为戒烟往往收效甚微，这时候多需要借助药物戒烟。目前应用最为广泛的药物，主要分为两大类，分别是尼古丁替代药物，包括含片、贴片、咀嚼片、喷鼻剂和吸入剂5种；非尼古丁类戒断药，如酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮。

上述药物在医生指导下使用相对比较安全，但要注意一些禁忌证，如有急性心梗、严重心律失常的患者禁用尼古丁替代疗法用品，有严重的精神疾病者要禁用酒石酸伐尼克兰，有癫痫发作病史或者进食障碍者禁用安非他酮。

（据《家庭医生报》吴晓昇）