主持人:于亚军
痛风是一种很常见的疾病,有人认为改变生活方式能控制痛风,真的是这样吗?今天,内蒙古自治区人民医院内分泌科的专家为您解答痛风的那些事。
内蒙古自治区人民医院内分泌科的专家介绍,痛风是由于体内的尿酸过多,超过了血液中的饱和度,最终形成结晶沉积于关节、肾脏后引起的一系列临床综合征,包括关节炎(关节的红、肿、热、痛)、痛风石以及肾结石等等。
尿酸从哪里来?尿酸的来源通常有两个方面,其中一方面可以从食物中获得,这种被称为外源性尿酸,一般是吃了含有核蛋白和嘌呤含量高的食物从而产生的,占20%。还有一种是内源性尿酸,是患者体内的氨基酸与核酸以及小分子的化合物分解代谢所得到的,占80%。
改变生活方式能控制痛风吗?对于单纯的血尿酸升高或偶有痛风发作且无肾结石、骨破坏的患者,可先改变生活方式,包括减肥、多饮水及均衡饮食等。对于痛风反复发作、有骨破坏、肾结石或者已经形成痛风石的患者仅靠饮食控制是不能取得好的效果的。因为通过饮食获取的尿酸仅占体内尿酸池的20%,通过饮食控制最多能够将尿酸减低10%至18%,因此大多数痛风患者单独控制饮食不能达到治疗目的。
得了痛风该如何吃药呢?急性发作期:主要是缓解症状,如可以口服非甾体抗炎药物、秋水仙碱、糖皮质激素等药。间歇期:降低并维持血尿酸在正常水平。
如何选择药物?俗话说“是药三分毒”,所以特别强调,需要在医生指导下规范用药。虽然痛风有共同的发病机制,但每个痛风患者的身体状况、发病的主要原因存在很大的差异,选药也是有差别的。而同一种药,不同的患者用药后的反应也是不一样的。所以,痛风患者需要个性化治疗方案。另外,在治疗中,需要通过监测血尿酸、尿尿酸、尿的PH值、年龄、肾功能等多项指标调节用药方案,建议多咨询医生,还要注意保留好每次的检查结果,对精准治疗非常重要。


