本报讯（实习记者 若谷）关节炎是最常见的慢性病之一，被定义为头号致残性疾病。在多数人看来，关节炎是老年人的“专属”，但事实上关节炎的发病率极高，并且年轻化趋势明显。过量运动、久坐、肥胖等都会成为年轻人患关节炎的诱因。近日，记者采访了自治区人民医院风湿免疫科主任李晖云，李晖云建议应关注全生命周期的骨骼健康，提高健康意识，做到早预防、早诊断、早治疗。

李晖云介绍，关节炎是指我们人体关节的软骨、滑膜、滑囊、机械韧带等由炎症、感染、创伤或其他因素引起，以关节红、肿、热、痛和功能障碍为主要临床特征的病变。关节炎与关节痛是两个概念，关节痛只有关节疼痛，没有关节的肿胀僵硬，如果手的关节握拳困难，活动受限，这是炎症的表现。

“老百姓口中的关节炎是泛称，包含的疾病繁多，性质不一，治疗各异，转归不同。因此患者应提升对症状的认知，对可疑症状提高警惕，及时到专科就诊，早发现早诊断是改善预后的前提。”李晖云说。

“关节炎中常见的是骨关节炎、类风湿关节炎、痛风关节炎、结缔组织病所致关节炎、脊柱关节炎等几种疾病，其中脊柱关节炎包括强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、炎性肠病性关节炎、反应性关节炎。”李晖云告诉记者，因为导致关节炎的疾病众多，所以它的治疗方案因病而异，要避免使用一个大帽子概括“风湿病’”，而给予病人一种笼统抗风湿治疗。

“骨关节炎又名退行性骨关节炎，多发生在50岁以上人群，它是我们人体的关节软骨发生退行性病变，并在关节边缘有骨刺形成，多发生在负重关节，如膝关节、腰椎、踝关节等，我们一般会采用非甾体消炎药治疗；类风湿关节炎表现为全身小关节、手关节、对称性关节肿痛，伴乏力、贫血，各个年龄段均可发病，是一种致残性疾病，延期治疗会导致骨破坏，影响关节功能，一般采用给与小剂量激素、改变病情慢作用药物、生物制剂治疗；痛风关节炎多见于肥胖男性，表现为急性起病，24小时内关节红肿痛达高峰，大约50%的病人会累积双足的第一跖趾关节，发病时疼痛难忍，活动受限，但是发作间歇如常人，治疗以减重、口服降尿酸药物为主，关节急性发作期以止痛为主。结缔组织病所致的关节炎一般很少有骨破坏，一般采用积极治疗原发病，此时大部分关节炎可以随之缓解。还有一些是因为炎性肠病史、银屑病史、尿道感染史所导致的关节炎，这些患者来了医院后，我们就会询问他有没有此类的过往病史，从而给予他个体化治疗。值得提醒的是，关节炎只是一种临床表现，背后疾病千差万别，持续关节肿痛，应及时到专科门诊就诊，早诊早治是改善预后的关键。”李晖云介绍。

对于日常该如何对关节进行护理，李晖云表示：“保护关节，让关节衰老得慢一些，日常可以从几方面入手。第一，就是注意保暖。尤其是秋冬季节，更要注意重点部位，如颈肩、腰、踝、膝关节的保暖。切不可为了追求时尚，在秋冬季节露脚踝，更不要光腿。要注意关节保暖，勿受风寒，及时增添衣服。尤其是骑电动自行车的人群，一定要戴上护膝、手套等护具。第二，避免过度使用关节。要控制体重，减少关节负重，减轻关节磨损，尽量减少下蹲、爬楼梯等运动。日常要注意劳逸结合，避免因久坐而出现关节劳损。上下楼梯时拉扶手借力，下蹲时扶物借力，女性尽量减少或避免长时间穿高跟鞋。第三，正确运动保护关节。运动时要做好安全防护，避免关节受伤。加强功能锻炼，提高关节周围肌肉力量，如绷腿、勾脚、甩手等。肌肉、韧带可有效保护关节，预防关节炎。尽量选择慢走、骑自行车、游泳等有利于关节的运动。在运动时要注意适量，而且在运动前先要热身，尤其是在进行跳跃或扭动脚的运动之前。在运动中，避免反复出现运动损伤，否则可能会导致创伤性关节炎。第四，要改善饮食结构。人体关节软骨在20岁后就不再生长了。人们可以多吃一些含钙高、富含蛋白质的食物，同时要注意改善饮食结构。营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退。因此，饮食中要注意增加优质蛋白的摄入，适量补充钙剂和维生素D。”