□张辉殷
子宫内膜炎主要是指奶牛在分娩过程中或者分娩之后，由于受到内外部双重因素的影响，病原微生物侵染子宫，导致子宫黏膜出现炎症病变所出现的一种常见的产科疾病，是造成母牛不孕不育的一种常发病和高发病。
发病原因
1、病原微生物入侵
病原微生物入侵是造成子宫内膜炎发生流行的一个主要原因。这些病原种类多种多样，包括自然环境当中的非特异性的细菌，其中以大肠杆菌、棒状杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌最为常见，此外某些特异性的病原微生物，例如结核杆菌、布鲁氏菌、沙门氏菌、胎儿弧菌、鼻气管炎病毒、流行性腹泻病毒均可以引发该种疾病的发生流行。从牛子宫内膜炎的发病机制来看，以自然性的感染最为普遍。并且在不同养殖场，由于子宫内膜炎的病原种类存在很大的差异性，往往表现为多种细菌混合感染并发感染。
2、非传染性因素
非传染性因素引发的奶牛子宫内膜炎主要包括饲养管理不当，人工授精操作不规范，胎衣长时间滞留。奶牛在妊娠阶段没有做好饲料的科学搭配，工作卫生环境相对较差，应激因素相对较多，母牛不能够正常分娩，出现了难产的情况，使得子宫黏膜出现了不同程度的损伤，最终造成子宫内膜炎的发生。另外在人工授精操作过程中操作不规范，器械设备对子宫造成了严重的损伤，输精枪、相关设备、外阴部、操作人员手臂消毒不彻底，使得病原微生物通过这些渠道进入子宫引发子宫出现炎症病变。母牛在妊娠和生产过程中如果出现了难产现象，胎衣滞留，胎衣在子宫当中长时间堆积发酵，产生了大量的有毒有害物质，造成子宫出现不同程度的损伤，最终病原微生物入侵引发子宫出现严重的感染。
临床症状
临床上根据症状的表现不同，可以将其划分成不同的类型。
卡他性子宫内膜炎全身临床症状反应不是很明显。阴道的分泌物随着病程的严重程度不同而呈现出一定的差异性，初期呈现灰褐色，后期变成灰白色分泌物，由稀薄变得浓稠，由多变少，并且从阴道当中持续会流出有腐臭气味的液体。阴道检查还能够发现黏膜和子宫颈显著充血潮红，子宫颈口开张，阴道当中存在不同量的分泌物。
坏死性子宫内膜炎由于细菌的分解作用，黏膜在子宫当中大量腐败坏死，全身临床症状逐渐加剧，患病牛主要表现为精神状态逐渐变差，体温迅速升高到42℃，产奶量逐渐下降，泌乳停止。阴唇发绀明显，阴道黏膜干燥，从阴道当中会排出很多褐色灰褐色，含有坏死组织碎片的分泌物，直肠检查能够发现子宫壁、子宫角显著增厚，用手轻轻按压具有疼痛感。
慢性卡他性子宫内膜炎主要表现为性周期发情和排卵均正常，但是屡次配种不能正常受胎或者受胎之后在早期就会出现胚胎自体吸收或者早期流产的现象。配种结束之后，从阴道当中会持续性的流出少量的浑浊黏液，发情时从子宫当中会流出很多浑浊的黏液，子宫角显著增厚，粗糙，子宫壁肥厚，收缩反应微弱。
脓性子宫内膜炎，主要表现为子宫壁肥厚不均匀，患病牛的发情不是很稳定，性周期不规律，发情症状不是很明显，即便是能够出现发情症状，也会表现为持续性的配种不能正常受孕。阴道流出的分泌物稀薄，有时浓稠，有时较多，有时较少，子宫较显著，粗大肥厚，质地坚硬，用手轻轻触摸收缩反应迟微，卵巢上持久黄体。
隐性子宫内膜炎主要表现为生殖器官不会出现任何的异常，但是屡次配种不能正常受胎，有时阴道当中会流出大量的黏液，有时夹杂有小气泡，发情之后流出紫红色的血液。
治疗方法
在临床治疗过程中，可以将中药治疗和西药治疗有效结合，如此能够达到标本兼治的效果，确保在短时间缓解患病牛的临床症状。
1、西药治疗手段
确诊为子宫内膜炎之后，为了消除子宫炎症，清理子宫分泌物，可以选择使用1.0%碳酸氢钠溶液、0.9%高锰酸钾溶液、0.1%乳酸依沙吖啶溶液按照1：1：1的比例配制成150毫升的溶液注入到子宫当中，然后使用导管将其导出，再向其中注入溶液再导出直到排出的溶液清澈透亮为止。对于存在脓性分泌物的患病牛，可以选择使用0.1%复方碘溶液进行多次冲洗。然后使用抗生素对子宫进行灌注治疗。选择使用青霉素400万IU，链霉素150万IU溶于50毫升注射生理盐水当中，采用直肠把握法，将上述药物注射到子宫当中，使用1次/天，连续使用3—5次。或者使用环丙沙星或恩诺沙星50毫升配合缩宫素100万IU注入到子宫当中，1次/天，连续使用3次。对于治疗隐性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、亚急性子宫内膜炎、血浓性子宫内膜炎也有着很好的效果。对于细菌感染引发的子宫内膜炎，可以选择使用土霉素5.0克，乳酸依沙吖啶溶液5毫升，加入蒸馏水300毫升注入到子宫当中，间隔1天使用1次，连续使用2—3次为一个疗程。
2、中药治疗
中药治疗主要以消除子宫炎症，抗菌消炎，清热解毒，去腐排脓为主要治疗原则。一般选择使用当归、香附各50克，黄芪65克，益母草90克，川芎、赤芍各45克，桃仁30克，连翘、淫羊藿各55克，陈皮40克，蒲黄、甘草各35克组成，将上述药物水煎煮药渣添加到饲料当中，药液灌服，服用1次/天，用于治疗急性慢性子宫内膜炎。
预防措施
奶牛在生长发育的关键阶段，应该注重做好环境卫生的调控，改善好养殖管理条件，经常性的清扫圈舍，保持圈舍干燥整洁，加强通风换气，确保防寒保暖，坚持严格的卫生消毒制度。其次，在人工授精操作过程中，一定要严格按照相关规程科学操作规范授精，注重做好输精设备手套等物品的严格卫生消毒，彻底消毒牛的外阴部位，避免诱发生殖器官感染。在人工输精操作过程中，输精枪应该缓慢地穿过子宫颈的褶皱，当子宫颈受到阻碍时，不能够强行向前推进，避免损伤到子宫颈或者子宫黏膜。输精操作时并不是输精枪抵达子宫颈的深度越深越好。最后应该加强对牛产后的针对性和护理，由专人进行看管，发现强烈怒责、产道损伤、从子宫当中流出大量脓性分泌物、子宫脱垂的应该及时进行处理，严格防范产后胎衣不下的出现。